VACCINARE IN ANTICIPO, PRIMA DEL PICCO DI DICEMBRE – Dal ministero del Welfare arriva la notizia di un’ordinanza, attesa “a giorni”, che anticipi i tempi della vaccinazione per alcune delle categorie a rischio, come ad esempio le donne in gravidanza. Ad annunciarlo è stato, oggi a Roma, il direttore del dipartimento per la Prevenzione del ministero, Fabrizio Oleari, a margine del convegno su pandemia e comunicazione sanitaria organizzati da Federsanità Anci. Secondo la nuova ordinanza alcune categorie a rischio – tra cui le donne dopo il terzo mese di gravidanza "potranno essere vaccinate contestualmente al personale dei servizi essenziali", ha detto Oleari. Intanto, come ha specificato Oleari, proseguono le vaccinazioni contro l'influenza A/H1N1 avviate da una settimana. Un primo bilancio delle adesioni alla vaccinazione è atteso dalle Regioni, che potrebbero diffondere dati in proposito nella riunione dell'Unità di crisi prevista oggi. Durante la stessa riunione dovranno essere discusse anche alcune modalità della vaccinazione. Tra queste la possibilità, prevista dall'Agenzia europea per il controllo sui farmaci (Emea), di utilizzare una sola dose per i vaccini antipandemici che contengono l'adiuvante che ne potenzia l'efficacia. Sulla stessa linea anche il direttore del dipartimento Malattie infettive dell'Istituto Superiore di Sanità (Iss), Giovanni Rezza, durante il convegno organizzato da Federsanità Anci. Secondo il quale l’obiettivo è vaccinare presto per non perdere gli effetti benefici della vaccinazione prima che arrivi il picco dell'influenza A/H1N1, atteso in dicembre. "La parola d'ordine è vaccinare presto perché a febbraio potrebbe essere troppo tardi", ha detto Rezza. "Prevediamo il picco dell'influenza A in dicembre, ossia in anticipo rispetto a quello dell'influenza stagionale, che generalmente avviene tra gennaio e febbraio", ha aggiunto. Vaccinare tempestivamente, ha detto ancora, "può sicuramente modificare l'esito della pandemia". Rezza ha inoltre rilevato che il vaccino antipandemico "non è un vaccino sperimentale, ma è basato su procedure ampiamente collaudate nella preparazione del vaccino stagionale da decenni utilizzato dagli anziani e finora somministrato a 45 milioni di persone in tutto il mondo".

IN ITALIA UNA SOLA DOSE DI VACCINO – "La pandemia va progredendo e i tempi di sviluppo si è andato intensificando nelle ultime due settimane". A dirlo è stato il viceministro del Welfare, Ferruccio Fazio, spiegando come l’influenza A/H1N1 si stia diffondendo sempre più rapidamente. Per questa ragione, le vaccinazioni per l'influenza A/H1N1 promettono di essere più numerose rispetto a quelle per l'influenza stagionale, che sono circa il 20%. "È ancora presto - ha osservato Fazio al margine del convegno sulla pandemia organizzato da Federsanità Anci - per avere dati certi sull'adesione alle vaccinazioni". Nella riunione dell'Unità di crisi prevista per oggi pomeriggio potrebbero essere diffusi dalle Regioni i primi dati in questo senso. Tuttavia, ha rilevato Fazio, "bisognerà attendere la prossima settimana per avere cifre statisticamente significative". E sulle diverse indicazioni dell’Agenzia europea del farmaco, Fazio ha aggiunto, in un incontro dell'Oms all'ospedale Spallanzani di Roma: "L'Agenzia europea del farmaco ha dato una raccomandazione generale sulle due dosi di vaccino pandemico, pur lasciando gli stati membri liberi di regolarsi autonomamente, e ha chiarito che, da 10 a 60 anni, una dose è ampiamente accettabile". "Noi - ha sottolineato il sottosegretario - andiamo avanti con una dose". Sulla particolare situazione della sanità nel Lazio, il viceministro Fazio ha spiegato che il ministero “sta esaminando la questione, abbiamo massima fiducia nel subcommissario Morlacco e in Esterino Montino". A proposito della riorganizzazione della rete ospedaliera, sottolinea Fazio, "in genere non mi piace parlare di riorganizzazione degli ospedali e basta, perché una riorganizzazione deve tenere conto del territorio. Così avverrà sicuramente". Quanto alla mancata chiusura di ospedali ipotizzata per fronteggiare l'influenza A, "non ha senso - dice Fazio - ribadisco che la nuova influenza va gestita principalmente dai medici di medicina generale, e nei casi gravi non si ricorrerà certo agli ospedali generalisti ma alle strutture specializzate".

OMS: IL VACCINO NON È NUOVO – A dare ulteriori spiegazioni sul vaccino contro l’influenza A/H1N1 interviene anche Hande Harmanci, responsabile del progetto sull’influenza globale dell’Oms, nel convegno di Roma: "Il vaccino pandemico non è nuovo, nuovo è solo il sottotipo dell'H1N1”. E aggiunge: "Nel mondo c'è un gran confusione attorno alla questione dei vaccini". Nessun problema, inoltre, è rappresentato dall'audiuvante: "È un prodotto usato da tempo" anzi "ricevere un vaccino con l'audiuvante può essere un vantaggio: se il virus muta geneticamente ma in maniera non significativa, teoricamente l'audiuvante può proteggere il paziente". Quanto all'impiego di una o due dosi di vaccino per proteggere la popolazione mondiale della pandemia Hande Harmanci afferma: "Il vaccino è efficace anche in singola dose, con o senza adiuvante, ce lo dicono gli studi preliminari. Durante le campagne di vaccinazione avremo ulteriori informazioni". A proposito, poi, delle vaccinazioni per le categorie a rischio – come le donne in gravidanza – la Harmaci propone anche di immunizzare i genitori dei lattanti per contenere la pandemia: "La
vaccinazione dei genitori dei neonati da 0 a 6 mesi - spiega Hande Harmaci - protegge i genitori stessi e i loro piccoli". Questi sono infatti tutelati dagli anticorpi della mamma, e dal fatto di non entrare in contatto con i papà eventualmente contagiati dal virus.

RAPIDA DIFFUSIONE DEL VIRUS DA OVEST A EST – Secondo uno studio condotto dal ricercatore Stefano Merler della Fondazione Bruno Kessler di Trento, nel caso di una pandemia influenzale, a causa dell'alta mobilità della popolazione, concentrata per l'85% su Paesi nella parte occidentale – in particolare Gran Bretagna, Spagna, Francia, Italia e Germania – l'Europa potrebbe dover affrontare una diffusione della malattia piuttosto rapida da Ovest verso Est. La ricerca sarà pubblicato domani sulla rivista scientifica della Royal Society 'Proceedings of the Royal Society B'. Il lavoro rivela inoltre che per le marcate differenze nella struttura socio-demografica delle diverse aree, l'impatto dell'epidemia potrebbe variare molto da Paese a Paese. "Secondo lo scenario più plausibile del nostro studio - spiega Merler - la pandemia influenzale del virus A(H1N1), la cosiddetta influenza suina, potrebbe riguardare il 27% della popolazione italiana, in assenza di immunità al virus preesistente nella popolazione. A livello europeo, la popolazione colpita potrà variare da un minimo del 23% in Bulgaria ad un massimo del 32% a Cipro. E tutto ciò potrà determinare marcate differenze in termini di costi sociali, sia dal punto di vista clinico che economico". Per realizzare lo studio, Merler ha messo a punto un modello matematico in grado di analizzare, per la prima volta con questo livello di dettaglio, la diffusione di un'epidemia in una popolazione di 515 milioni di individui. È risultato che nel 2007, 360 milioni di passeggeri hanno fatto viaggi internazionali attraverso Paesi appartenenti alla cosiddetta Europa a 27 e 135 milioni di persone sono arrivate in questi Paesi dall'esterno.

Intanto, rimangono stabili e critiche le condizioni dell'undicenne di Bolzano ricoverata alla Clinica universitaria di Innsbruck in Austria per complicanze derivate dal virus dell'influenza A. Secondo quanto si legge in un bollettino diffuso dai sanitari, la paziente tuttora è in terapia con la macchina cuore-polmone. Le sue condizioni - pur essendo state stabilizzate - sono definite molto gravi. Da domani in Alto Adige partirà la campagna di vaccinazione della popolazione contro il virus dell'influenza pandemica. In Russia, invece, è salito a tre morti il bilancio delle vittime dell’influenza. Ma, secondo il ministero della Salute, nessuna di queste persone “ha cercato aiuto medico e si sono curate da sole per 3-5 giorni”.

Arianna Luciani